De regering moet nieuwe wetten maken om beter in te grijpen bij zorginstellingen. De situatie bij ExpertCare laat zien dat de overheid nu te weinig kan doen als de zorg in gevaar komt door slecht bestuur. Met nieuwe regels kan de overheid de regie overnemen of een onafhankelijke bestuurder aanstellen om de zorg te beschermen.
Motie van het lid Westerveld c.s. over wetgeving voor aanvullende interventiebevoegdheden bij ernstig wanbestuur van een zorginstelling
De kamer,
constaterende dat de situatie bij ExpertCare laat zien dat de overheid
onvoldoende kan ingrijpen wanneer de continuïteit van zorg wordt
bedreigd;
verzoekt de regering om met wetgeving te komen voor aanvullende
interventiebevoegdheden om bij ernstig wanbestuur tijdelijk de regie over
een zorginstelling te kunnen overnemen of een onafhankelijke bestuurder
aan te stellen, en de Kamer hierover vóór de VWS-begrotingsbehandeling
te informeren.
Argumenten voor: De partij wil dat toezichthouders meer bevoegdheden krijgen om in te grijpen, zoals het tijdelijk stilleggen van overnames [4]. Ook wordt er gestreefd naar een betere balans tussen marktwerking en publieke sturing [1] en wil de partij dat de minister minder op afstand staat van regelingen waar hij eindverantwoordelijk voor is [5]. Daarnaast is er aandacht voor de kwaliteit van bestuurders, waarbij strengere eisen en een uitgebreidere screening van zorgbestuurders worden gewenst [2][6]. Ook de wens om concentratie en regionale specialisatie via de minister af te dwingen [3] wijst op een bereidheid tot meer directe regie.
Argumenten tegen: De verstrekte tekst bevat geen argumenten om tegen het vergroten van de interventiebevoegdheden van de overheid te stemmen.
Bronnen:
"Wij willen ons zorgstelsel toekomstbestendig houden en waar nodig op onderdelen hervormen. De Staatscommissie Zorg komt daarom op korte termijn met concrete voorstellen om de zorg betaalbaar, van hoge kwaliteit en beschikbaar te houden. We vragen de Staatscommissie Zorg te kijken naar:
* de balans tussen collectieve en individuele verantwoordelijkheid;
* de effecten van en balans tussen marktwerking en publieke sturing;
* welke zorg door welke wet geregeld moet worden (met name de Wlz versus de Zvw) en/ of populatiebekostiging binnen delen van de zorg hieraan kan bijdragen);
* hoe preventieve zorg en welzijn structureel gefinancierd kunnen worden, waardoor minder curatieve zorg nodig is."
"We willen een gelijker speelveld tussen ziekenhuizen en zelfstandige behandelcentra (zbc's), die zich richten op laag-complexe zorg, door gelijke verantwoordelijkheden, transparantie over kwaliteit en meer differentiatie van de financiering op basis van de complexiteit en de kenmerken van patiënten. Commerciële zorgaanbieders, zoals commerciële huisartsenketens of private ggz-aanbieders, dienen mee te draaien in de reguliere weekend- en nachtdiensten. We stellen aan zorgaanbieders en financiers van met name private equity-partijen extra eisen die waarborgen bieden voor langjarig commitment en kwaliteit van bestuurders. We willen geen excessieve winsten en beloningen in de zorg."
"De minister krijgt bevoegdheden om concentratie en regionale specialisatie af te dwingen."
"Toezichthouders zoals de NZa, IGJ en ACM krijgen meer bevoegdheden, bijvoorbeeld om overnames tijdelijk stil te leggen of op te treden tegen schimmige constructies. De zorgspecifieke fusietoets wordt aangescherpt."
"De uitvoering van de overheid moet slagvaardiger. We pakken de veelheid vanorganisatievormen met onder andere zelfstandige bestuursorganen (zbo's), agentschappen, en toezichthouders aan. We willen dat regelingen waar de minister eindverantwoordelijk voor is en die rechtstreeks mensen raken, niet op afstand staan van de minister."
"We willen een uitgebreidere screening van zorgbestuurders, een stevige wettelijke basis om gegevensuitwisseling in het kader van onderzoek beter mogelijk te maken."