Bewijs voor concentratie van ziekenhuiszorg

De regering moet uitwerken hoe de minister meer controle krijgt op de spreiding van ziekenhuiszorg. Er moet met actuele cijfers worden bewezen dat minder ziekenhuizen echt zorgen voor lagere kosten, betere kwaliteit en meer personeel. Nu wordt er namelijk nog vaak verwezen naar het verouderde IPSE-onderzoek uit 2013.

Motie van het lid Coenradie over meer regie van de minister op spreiding en concentratie van ziekenhuizen

De kamer, constaterende dat het kabinet meer regie wil nemen op spreiding en concentratie van zorg, terwijl bereikbaarheid, regionale spreiding en continuïteit van streekziekenhuizen van groot belang blijven; overwegende dat concentratie van ziekenhuiszorg vaak wordt onderbouwd met verwachte doelmatigheids-, personeels- en kwaliteitswinst, terwijl daarbij nog altijd wordt verwezen naar onder meer het IPSE-onderzoek naar schaal- en synergie-effecten bij de spoedeisende hulp uit 2013; overwegende dat aannames over de financiële, personele en kwalitatieve effecten van concentratie actueel, toetsbaar, domeinoverstijgend en niet-vrijblijvend moeten zijn; verzoekt de regering om uit te werken hoe de Minister meer regie neemt op spreiding en concentratie van ziekenhuiszorg, welke bestuurlijke of wettelijke instrumenten daarvoor nodig zijn, en daarbij concreet, cijfermatig en actueel te onderbouwen of en in hoeverre concentratie daadwerkelijk leidt tot lagere kosten, personeelswinst en betere kwaliteit van zorg.
1 juni | JA21 |

Stemverwachting

Verkiezingsprogramma CU

Stemverwachting: voor (erg zeker, 90%)

Argumenten voor: De partij wil dat posten voor spoedeisende hulp en andere vormen van acute zorg in het hele land beschikbaar blijven [1][2]. Daarnaast streeft de partij ernaar dat elke regio over voldoende zorgvoorzieningen beschikt om de leefbaarheid te behouden [1]. De partij is bovendien kritisch over de invloed van marktwerking in de zorg, omdat dit volgens hen kan leiden tot een afnemende bereikbaarheid [3]. De motie, die vraagt om meer regie op de spreiding van zorg en een cijfermatige onderbouwing van de voordelen van concentratie, sluit aan bij de wens van de partij om de zorg niet door marktwerking te laten sturen, maar te zorgen dat geld wordt besteed aan waar de zorg voor bedoeld is [4][3].

Argumenten tegen: In het verkiezingsprogramma wordt vermeld dat gemeenten meer beleidsruimte moeten krijgen om echt regie te kunnen nemen, bijvoorbeeld bij de inrichting van zorg en ondersteuning voor ouderen [5]. Dit zou kunnen duiden op een voorkeur voor lokale regie in plaats van extra regie vanuit de Minister.

Bronnen:

  1. "Investeringen van het Rijk moeten meer bijdragen aan sterke regio's. Het Rijk stelt met regiodeals geld beschikbaar om de kwaliteit van leven, wonen en werken in de regio te verhogen. Uitvoeringsorganisaties van het Rijk worden door heel het land gevestigd. Elke regio heeft genoeg OV, zorg- en onderwijsvoorzieningen en krijgt hiervoor geld van het Rijk. Zo houden we gebieden leefbaar. We behouden de toeslag voor kleine scholen. Hogescholen krijgen geld om kleine en kwetsbare opleidingen in de regio overeind te houden. We houden posten voor spoedeisende hulp en andere vormen van acute zorg open door het hele land."
  2. "We houden posten voor spoedeisende hulp en andere vormen van acute zorg beschikbaar in het hele land. Ziekenhuizen, huisartsenposten, ambulancediensten en wijkverpleegkundige SEHinzet in minder dichtbevolkte gebieden krijgen daarvoor extra geld."
  3. "Marktwerking hoort niet thuis in de zorg. Het leidt tot prikkels die niet passen bij een samenleving waarin we omzien naar elkaar. Afnemende bereikbaarheid in combinatie met winstuitkeringen geeft een toenemend ongemak. Dit betekent ook dat we de aanbestedingsregels uit Brussel voor de zorg loslaten. Aanbestedingen en concurrentie leiden zelden tot betere zorg. Gespecialiseerde privéklinieken die hoogrenderende inkomsten bij de publieke zorgketen weghouden worden afgebouwd, doordat zorgverzekeraars alleen behandeling in ziekenhuizen vergoeden."
  4. "We zijn dankbaar voor de hoge kwaliteit van de medische zorg in Nederland. Het is niet vanzelfsprekend dat dit ook zo blijft. Te vaak stuurt geld de zorg in plaats van andersom. De zorg is geen markt; daarom wordt de invloed van de markt in de zorg teruggedrongen. Dit betekent dat perverse prikkels worden weggenomen en dat het geld besteed wordt aan waar de zorg voor bedoeld is."
  5. "Geclusterd wonen van ouderen met een (beginnende) zorgvraag gebeurt nog op te kleine schaal. Daarom maakt elke gemeente afspraken met zorg- en welzijnsorganisaties, kerken, woningcorporaties en verenigingen over huisvesting, zinvolle dagbesteding, bestrijding van eenzaamheid en de invulling van zorg en ondersteuning. Deze afspraken gaan ook over gezamenlijke zorgfinanciering en de bouw van geclusterde woningen waar verpleeghuiszorg thuis geleverd kan worden. Gemeenten krijgen meer beleidsruimte om echt regie te kunnen nemen."