De regering moet een escalatieladder maken voor zorgafspraken, zoals het IZA (Integraal Zorgakkoord) en HLO (Hoofdlijnenakkoorden). Afspraken tussen partijen zoals gemeenten en verzekeraars leveren nu te weinig resultaat op voor ouderen en mantelzorgers. Een escalatieladder maakt duidelijk welke stappen de minister kan zetten als partijen de gemaakte afspraken niet nakomen.
Motie van de leden Coenradie en Wendel over een escalatieladder voor de afspraken uit IZA, AZWA en HLO
De kamer,
constaterende dat de uitvoering van afspraken over ouderenzorg
afhankelijk is van meerdere partijen, waaronder gemeenten, zorgverzekeraars, zorgkantoren, zorgaanbieders, woningcorporaties en het Rijk;
overwegende dat vrijblijvende afspraken onvoldoende zijn wanneer
partijen blijven overleggen, maar concrete resultaten voor ouderen,
mantelzorgers en zorgprofessionals uitblijven;
overwegende dat onduidelijk is welke instrumenten de Minister inzet
wanneer partijen gemaakte afspraken niet of onvoldoende nakomen;
verzoekt de regering om voor de begrotingsbehandeling VWS 2027 een
escalatieladder uit te werken voor IZA-, AZWA- en HLO-afspraken, waarin
staat welke bestuurlijke, financiële, contractuele of wettelijke stappen
kunnen volgen wanneer partijen aantoonbaar achterblijven bij gemaakte
afspraken.
Argumenten voor: De partij geeft aan dat het Rijk en gemeenten zich moeten houden aan gemaakte afspraken en dat er zal worden ingegrepen wanneer deze afspraken niet worden gehaald [1]. Daarnaast wil de partij structurele afspraken maken tussen de overheid en zorgverzekeraars [2] en streeft zij naar een balans waarbij publieke sturing een rol speelt [3].
Argumenten tegen: De partij hecht aan een balans tussen marktwerking en publieke sturing [3]. Daarnaast wil de partij in de intramurale ouderenzorg inzetten op regelarm werken [4], wat zou kunnen duiden op een voorkeur voor minder complexe bestuurlijke instrumenten.
Bronnen:
"Het Rijk en de gemeenten houden zich aan de (financiële) afspraken van de Hervormingsagenda Jeugd. We monitoren en sturen op adviezen van de Commissie Van Ark, en grijpen in wanneer de afspraken niet worden gehaald."
"We willen de eerstelijnszorg versterken door een betere samenwerking tussen huisartsen en wijkverplegers, apotheken, welzijnswerkers, diëtisten, fysiotherapeuten,ambulante ggz, specialisten ouderengeneeskunde en casemanagers dementie. Zorg willen we meer inrichten in de buurt, met mogelijkheden tot maatwerk. Er worden hiervoor structurele afspraken tussen overheid en zorgverzekeraars gemaakt."
"Wij willen ons zorgstelsel toekomstbestendig houden en waar nodig op onderdelen hervormen. De Staatscommissie Zorg komt daarom op korte termijn met concrete voorstellen om de zorg betaalbaar, van hoge kwaliteit en beschikbaar te houden. We vragen de Staatscommissie Zorg te kijken naar:
* de balans tussen collectieve en individuele verantwoordelijkheid;
* de effecten van en balans tussen marktwerking en publieke sturing;
* welke zorg door welke wet geregeld moet worden (met name de Wlz versus de Zvw) en/ of populatiebekostiging binnen delen van de zorg hieraan kan bijdragen);
* hoe preventieve zorg en welzijn structureel gefinancierd kunnen worden, waardoor minder curatieve zorg nodig is."
"Specifiek in de intramurale ouderenzorg voeren we standaard regelarm werken in."